3mm肺结节让北京患者不知所措寻医，我回复：其实随访都不用

这么久以来我一直知道大家，要提高警惕，为自己及家人健康负责；及时检查，以不反为应万反为。但只不过只不过不须更为心理，类似于这种3mm的肝骨盆，如果持续增长尤其较快或者是不等没有有反为化，大体上都是良性病症。只有当骨盆持续增长得值得注意迅速或者出现了微小的皮下牵拉、浅分叶以及短飞蛾等相关症状，才也许考虑到共存恶性的情形，所需仍要展开手术切除治疗。

这位来自北京的表姐，从查获肝骨盆后就只不过陷入了心理之外，访遍名医还是无法放心。妥当看了她的影像图后，肯定地知道她是良性骨盆，2-4年批示就行。但回去之后，在心理的驱使下又问询了无数外科医生，回答都各不相同，更是让她再一懵了，只不过不知道该怎么办，再一找到我。虽然我还是坚持以前的判断，但是看她这么心理，我直接知道她，以你的状态，甚至可以不随访，只不过当这个骨盆不共存就好了。希望我给出的这个超级定心丸能缓解表姐的心理。

以下转自患者咨询：

戴室主任元宵节好！本人29岁，女，2021年12月初检查吗啡ct查获左肝下叶不显骨盆，该医院真是是珠天花板骨盆，寻找2018年ct也发现了这个骨盆，见图3。由于本人更为心理，2022年2月初又批示高分辨ct，报告看出：左肝下叶前内复合段不显骨盆，不等3mm，国界清初。我拷出月初出版发现骨盆密度反为大，密度不均匀，还有微血管跨过，众所周知混珠？

我已经在北京看过几个外科医生，有真是是珠天花板骨盆，有真是临近皮下也许是上皮细胞。得知室主任在这方面更为正当性，发现室主任也有开过不显小骨盆就已经是不显灌注甚至灌注的情形，本人更为心理，每每室主任判定骨盆性质，以及接下来怎么好好的建议（如确实所需手术），谢谢您！

补充2021.11月初和2022.2的报告单（2021.11虽然写的是“左下肝不显骨盆，硬结炊？”，但是后面跟外科医生确认算珠天花板骨盆，不是硬结炊）。2018年报告单看出无极其，但后来发现当时就有这个骨盆，未讲出。

我的拖延时间：

良性的，实性的不显骨盆，肯定良性的，2-4年多半批示一次即可。

2022-03-14

戴室主任晚上好。劝告为已看了十几个外科医生想得到的检验却千差万别的我指明方向！！

一、基本情形：本人29岁女，2018年12月初至今，左肝下叶不显骨盆（三年多不等没有反为，扇形直径约3.5mm，矢状位较宽约5mm），以及双肝由此可知在硬结炊。

二、病史：17年EB病毒感染引发传染性白血球增多症，发烧近九月初，急性肝损伤，已痊愈。健康，无肿瘤家族史。

三、求医之路：在得知左肝下叶骨盆也许是珠天花板后，我最近几个月初疯狂问诊了北京颇受欢迎该医院室主任以及线上问诊了外科医生，也更为幸运想得到您的拖延时间。遗憾的是，也许骨盆不算典型，想得到的回答千差万别：

（1）辜*室主任：骨盆不属珠天花板骨盆，也不属实性骨盆，考虑到良性/肝内上皮细胞。（2）尤**室主任：骨盆虽然下缘密度不是高，但不像典型珠天花板骨盆，计算ct参数无象征意义，肿瘤依据偏低。（3）蒋*室主任：骨盆属纯珠天花板骨盆，平均-470HU（MAX＝-456HU，MIN＝-496HU)，考虑到原位向不显灌注过度，30％概率考虑到炎症。（4）北京本地外科医生见解不一，有真是混合珠天花板，也有真是不像典型珠天花板，考虑到肝内上皮细胞。以前幸运地想得到戴室主任检验：实性的良性骨盆。但由于骨盆引起争议实在太大，值得注意是蒋室主任的检验让我更为惊恐，我顾虑上次的图像不算清初晰上半年您没有看清初楚，所以这次又重新截了骨盆各层次图，并好好了多平面重建，劝告您再顺便看一下，我相信您在不显小骨盆检验上面绝对的实力，只有您能给出笃定的回答，为病患者指明方向。期待您一锤定音！

我的拖延时间：

骨盆考虑到，CT参数会失真，象征意义不大。一般不该批示0.5mm层厚的薄层CT，才能看清初楚3mm骨盆。

我的见解同前：这个3mm骨盆是实性不显骨盆，良性的，纤维水肿炊也许。放心随访，2-4年一次，没有有风险，不长大就肯定没有事。

若是真信我的，这个骨盆我不建议随访了，当它不共存了。

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